انتشار العزلات البكتيرية المسببة للأمراض التي تصيب الجروح وحساسيتها للمضادات الحيوية في هيئة مستشفى سيئون العام
الكلمات المفتاحية:
المضادات الحيوية، عزلات البكتيريا، عدوى الجروحالملخص
يمثل التطور السريع للبكتيريا المسببة للأمراض المقاومة للمضادات الحيوية الشائعة أخطر مشكلة صحية للعاملين في مجال الرعاية الصحية والمجتمع. لذا، هدفت الدراسة الحالية إلى العزل والتعرف على البكتيريا المرتبطة بعدوى الجروح الجراحية وتحديد ملفات حساسية المضادات الحيوية للبكتيريا المسببة للأمراض المعزولة من مرضى الجروح الذين يرتادون هيئة مستشفى سيئون العام – اليمن.
أجريت دراسة مقطعية في الفترة من فبراير 2024 إلى ديسمبر 2024 للمرضى المصابين بجروح والذين دخلوا المستشفى في هيئة مستشفى سيئون العام في مدينة سيئون للعلاج. تم جمع ستة وأربعين (46) عينة صديد من جرح المرضى ونقلها على الفور إلى مختبر علم الأحياء الدقيقة في المستشفى لعزل البكتيريا المسببة للأمراض وتحديدها من خلال الإجراءات البكتريولوجية القياسية المتبعة. كما تم تحديد اختبارات حساسية المضادات الحيوية للبكتيريا المسببة للأمراض المعزولة باستخدام تقنية انتشار القرص كيربي باور.
أظهرت النتائج أنه من بين 46 عينة، أظهرت 32 (69.6٪) نموًا بكتيريًا؛ منها 23 (71.8٪) كانت إيجابية الجرام و9 (39.1٪) كانت سلبية الجرام. كانت المكورات العنقودية الذهبية (68.8%) هي الأكثر شيوعًا تليها الاشريكية القولونية (12.5%)، والزائفة الزنجارية (6.3%)، والبروتيس ميرابيليس (6.3%)، والكلبسيلة الرئوية (3.1%) والمكورات العنقودية القيحية (3.1%). وكان المضاد الحيوي الأكثر فعالية للعزلات إيجابية الجرام هو جنتاميسين 10 ميكروجرام (65.22%). أما بالنسبة للعزلات سلبية الجرام، فكان بايبيراسيلين/تازوباكتام 20 ميكروجرام.
كما اوضحت النتائج أن معظم البكتيريا المعزولة مقاومة لمعظم المضادات الحيوية التي تم اختبارها. حيث وجد أن البكتيريا العنقودية الذهبية حساسة لجرعة 10 ميكروجرام من جنتاميسين ومقاومة بدرجة عالية لكل من 30 ميكروجرام من سيفنازيديم و30 ميكروجرام من سيفيبيم و30 ميكروجرام من أمبيسلين/سولباكتام و30/20 ميكروجرام من أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك و30/20 ميكروجرام من سيفوروكسيم و30 ميكروجرام من سيفوروكسيم. كما أظهرت عزلات البكتيريا القولونية مقاومة (100%) لـ 30 ميكروجرام من سيفنازيديم و30 ميكروجرام من سيفنازيديم و30 ميكروجرام من فانكومايسين و30 ميكروجرام من أمبيسلين/سولباكتام و20 ميكروجرام من أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك و30/20 ميكروجرام من سيفوروكسيم وقد تم تسجيل أن معظم البكتيريا المعزولة مقاومة للغاية لمعظم المضادات الحيوية التي تم اختبارها. وقد تم الإبلاغ عن أن المكورات العنقودية الذهبية حساسة لجرعة 10 ميكروجرام من الجنتاميسين ومقاومة للغاية لـ 30 ميكروجرام من سيفنازيديم، و30 ميكروجرام من سيفيبيم، وأمبيسلين/سولباكتام، وأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك 30/20 ميكروجرام، وسيفوروكسيم 30 ميكروجرام. وأظهرت عزلات الاشريكية القولونية مقاومة (100%) لـ 30 ميكروجرام من سيفنازيديم، و30 ميكروجرام من سيفنازيديم، وفانكومايسين 30 ميكروجرام، وأمبيسلين/سولباكتام 20 ميكروجرام، وأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك 30/20 ميكروجرام وسيفوروكسيم 30 ميكروجرام. وقد أظهرت عزلات الزائفة الزنجارية انها مقاومة (100%) لجميع المضادات الحيوية باستثناء سيفترياكسون 30 ميكروجرام (50%). أظهرت عزلات P. mirabilis مقاومة (100%) لجميع المضادات الحيوية باستثناء جنتاميسين 10 ميكروجرام (50%). لذلك، يوصى بإجراء تحليل ميكروبيولوجي روتيني لعينات الجروح واختبار حساسية المضادات الحيوية حتى يقوم الطبيب بعلاج عدوى الجروح.
